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Ménisque

Par le docteur J. Halbrecht, chirurgien orthopédiste, San Francisco, USA

Ménisque

La lésion : le ménisque est un disque circulaire de tissu cartilagineux qui agit comme un amortisseur entre les os du genou. Le ménisque est fréquemment atteint dans les blessures par torsion ou lors d’impacts répétés dans le temps. Lorsque le ménisque se déchire, un morceau de cartilage peut se déplacer de manière anormale à l’intérieur de l’articulation entraînant une douleur et un œdème. Le cartilage n’ayant pas d’apport sanguin, il ne cicatrise pas naturellement.

    

          

     

Options thérapeutiques : de nouvelles techniques permettent actuellement de réparer le ménisque sous arthroscopie, à l’aide de sutures ou de petits points résorbables, supprimant la nécessité d’une plus grande incision dans bien des cas.

Dans les cas où le ménisque déchiré ne peut être réparé, la plus petite quantité de tissu possible est retirée, afin de préserver au maximum l’amorti de l’articulation.

Dans de rares cas, lorsqu’il est nécessaire d’ôter un grand morceau de ménisque, les techniques actuelles permettent la greffe d’un nouveau ménisque provenant d’un cadavre.

Suite opératoires : l’intervention chirurgicale est réalisée en ambulatoire, à l’aide des techniques arthroscopiques. La marche avec appui immédiate est autorisée avec des béquilles pendant 48 heures. Une série de mouvements et des séances de kinésithérapie sont commencées immédiatement. Les bandages sont ôtés après 24 heures et des pansements adhésifs sont appliqués. Il est permis d’utiliser une bicyclette d’intérieur au bout de quelques jours. Pour des informations supplémentaires concernant l’arthroscopie, veuillez cliquer ici.

            

        

    
Pronostic : les résultats sont satisfaisants à 90 à 95 %, avec une reprise complète des activités sportives après 4 à 6 semaines pour la plupart des interventions. Des réparations complexes et les greffes peuvent nécessiter 6 mois pour une guérison complète.